职位描述
职位摘要
领导市场战略和规划,成功发展提供者网络,包括开发、合同和提供者关系和沟通的管理。管理一个团队,该团队开发、谈判、签订合同和改进高质量、成本效益的提供者网络,改善我们会员的生活。开发网络,确保网络充足性和会员选择的可及性,符合联邦和州法律的要求。根据公司标准,与更大规模和更复杂的市场/全国/团队提供者进行谈判和服务,以维护和增强提供者网络,同时实现并超越可及性、质量和财务目标以及可负担性倡议。职责和复杂性可能因市场而异,并可能按服务(如医院、提供者)或合同类型(如按服务费用或基于价值的合同)进行组织。
知识/技能/能力
• 领导市场战略和规划,成功发展提供者网络,包括开发、合同和提供者关系和沟通的管理
• 计划、开发和实施具有地理竞争力、广泛接入的网络,以满足单位成本绩效和趋势管理的目标
• 实施行动,扩展网络扩张市场和/或填补差距
• 与关键提供者会面,确保服务水平满足或超出期望
• 评估、谈判和支持更大规模和更复杂的市场/全国/团队提供者,符合公司标准,同时实现并超越可及性、质量、财务目标和成本倡议
• 领导和管理一个高绩效团队,他们开发、谈判、签订合同和改进合作提供者关系,确保整体网络竞争力和盈利能力
• 推进公司采用基于价值的支付模式的战略;可能监督基于价值的安排的实施和管理
• 招聘并确保提供者网络包括适当的提供者专业组合,以满足会员的需求和增长
• 与运营部门合作,监控和确保服务问题得到解决,包括升级的索赔支付/争议、提供者人口统计数据、提供者合同准确性和资质认证。
职位要求
所需教育
学士学位
所需经验
• 8年以上的网络关系和开发经验,包括与提供者系统建立和维护关系的经验
• 7年以上的网络管理/领导角色经验,包括与个体或复杂提供者系统的团队谈判合同的成功记录和对业务结果的责任
• 对医院和提供者的各种报销结构和付款方法有深入了解和经验
• 对基于价值的合同有知识和经验
• 对托管护理业务、法规/法律要求、产品、计划、战略和目标有全面了解
• 全面了解医院和医生的财务问题,以及如何利用技术实现付款方和提供者的质量和成本改进
• 必须居住在主要州,并能在市场内出差高达50%的时间,拜访知名提供者团体/网络
首选教育
MBA/硕士学位优先
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Molina Healthcare提供有竞争力的福利和薪酬计划。Molina Healthcare是一个平等机会雇主(EOE)男/女/残疾人/退伍军人。
薪酬范围:$87,568.7 - $189,732.18 / 年薪
• 实际薪酬可能因地理位置、工作经验、教育和/或技能水平而有所不同