商业索赔处理专员,索赔审查员

纽约 5个月前全职 网络
144 - 172 / 时
总部办公室,625 State Street,Schenectady,纽约,美国 • 罗切斯特办公室,20 S. Clinton Ave,罗切斯特,纽约,美国 Req #2572 2025年6月20日,星期五 在 MVP 健康护理公司,我们的使命是为每个人创造一个更健康的未来——这需要创新思维和持续改进。为此,我们正在寻找一位医疗索赔审查员加入 #TeamMVP。如果您热衷于分析信息,这是一个适合您的机会。 您将获得的福利: • 职业成长机会 • 以人为本的文化,尊重并庆祝团队内多样的观点、背景和经验 • 竞争力的薪酬和全面的福利,关注员工的健康 • 通过加入被认可为最佳工作场所之一的团队,塑造医疗保健的未来 您需要具备的资格: • 高中毕业证书是必需的,健康、商业或相关领域的副学士学位优先 • 能够全职虚拟工作 • 需要有相关的医疗保健经验 • 熟悉 CPT、HCPCS、ICD-9-CM编码系统和医学术语者优先 • 需要具备强大的计算机技能,尤其是 Microsoft Windows 经验,注重细节 • 对促进创新和推动成长有好奇心 • 有团队合作的谦逊 • 在每次互动中致力于为客户带来不同 您的主要职责: • 在 PC / Microsoft Windows 环境中,利用 Facets 和 Macess 系统处理索赔。 • 审核并确保所有提供者、会员和索赔行信息的准确性,确保审查员负责的所有索赔信息无误。 • 熟悉 Facets 和 Macess 系统者优先,但不是必需的。 • 根据其他部门提供的信息和可用的福利信息,审核并确保所有索赔行信息的变化准确。 • 负责对暂停至其他 MVP 部门的索赔进行及时和准确的裁定,进行福利和/或授权的确定。 • 达到或超过部门索赔裁定的质量和工作管理标准。 • 成功完成所有福利确定、系统导航和 MVP 政策的全面正式培训课程。 • 根据那些部门设定的标准,暂停、调查并解决索赔问题,协调相关部门。 • 处理来自其他部门有关暂停索赔的查询,并根据这些查询和其他反馈识别暂停的趋势。 • 及时了解所有福利变更。 • 通过执行可能出现的各种职责,帮助我们谦虚追求卓越,反映我们共同的目标,即改善医疗服务并为客户带来不同。 工作地点: 虚拟办公地点在罗切斯特,纽约或斯克内克塔迪,纽约 薪酬透明度 MVP 健康护理致力于提供具有竞争力的员工薪酬和福利套餐。此职位提供的基本薪资范围反映了我们在发布时的良好信心薪酬估算。MVP 遵循薪酬透明度无歧视原则。具体的就业报价和相关薪酬将根据多个因素单独提供,包括但不限于地理位置;相关经验、教育和培训;以及角色的性质和需求。 我们不要求候选人提供当前或历史薪资信息。 MVP 的包容性声明 在 MVP 健康护理,我们相信创造更健康的社区始于培养一个健康的工作场所。作为一个组织,我们努力为来自不同背景和生活各个阶层的个人创造空间,让他们发声并茁壮成长。我们共同的好奇心和联系使我们更强大,我们独特的观点是创造力和协作的催化剂。 MVP 是一个平等机会雇主,招聘、雇用、培训、补偿和晋升不基于种族、肤色、信仰、国籍、国籍、种族、性别、性别认同、性别表达、宗教、年龄、婚姻状况、个人外观、性取向、家庭责任、家庭状况、身体或精神残疾、残疾状况、医疗状况、怀孕状态、遗传特征或信息、家庭暴力受害者身份、政治隶属、军事或退伍军人身份、越南战争期间或特殊残疾退伍军人或其他法律保护分类的歧视。 为了支持安全、无毒品的工作场所,预就业犯罪背景调查和药物测试是我们招聘过程的一部分。如果您在申请过程中因残疾需要住宿,请联系人才团队。 其他细节 • 职位系列 索赔/运营 • 薪酬类型 按小时计算 • 最低招聘薪资 $20.00 • 最高招聘薪资 $23.50